عضو :دخول |تسجيل SWEWE
:لغة
بحث
المجتمع الموسوعة |الموسوعة أجوبة |إرسال السؤال |المعرفة المفردات |تحميل المعرفة
حدد الصفحات التالي 1 سابق

ورم وعائي العظام

ورم وعائي العظام هو أظهر الأنسجة الوعائية الانتشار مثل الورم من المنشطات بين العظام تربيقي، ليس من السهل أن تكون مفصولة بشكل فردي. ينقسم تشريحيا إلى كهفي وشعري ورم وعائي ورم وعائي، والسابق هو أكثر شيوعا في العمود الفقري والجمجمة، والذي هو أكثر شيوعا في العظام المسطحة ومشاشي العظام الطويلة. المظاهر السريرية للانزعاج خفيف المحلية أو الألم، قد تحدث أطرافه الثقيلة، ومستويات مختلفة من ضعف العضلة العاصرة.سبب المرض

ورم وعائي العظام سبب غير واضح، قد يكون من التشوهات مثل الورم أو hamartomas الناجمة عن ورم وعائي العظام هو الانتشار مثل الورم من الأنسجة الوعائية كان مخدر بين العظام تربيقي، وليس من السهل أن تكون معزولة واحد من الأنسجة وتنقسم المدرسة إلى ورم وعائي كهفي وورم وعائي شعري، والسابق هو أكثر شيوعا في العمود الفقري والجمجمة، والذي هو أكثر شيوعا في العظام المسطحة ومشاشي العظام الطويلة.

المظاهر السريرية

المرضى عادة ما يشعرون بألم خفيف، والجسم في حالة جيدة. لأن أجزاء مختلفة من ورم وعائي العظام، وعلامات وأعراض مختلفة أيضا. المرضى غالبا ما يكون فقط عدم الراحة خفيفة أو ألم خفيف المحلية، اكتشف بعض الأحيان فيلم الأشعة السينية. في الحالات الشديدة، قد يكون هناك أطرافه، وضعف العضلة العاصرة بدرجات متفاوتة. الأسباب المحتملة للضغط الحبل الشوكي العصبية على النحو التالي: ① انتشار الورم إلى الفضاء فوق الجافية؛ ② فقرة المتضررة تضيق العمود الفقري المتوسعة مشوهة بذلك؛ ③ المتضررة كسر فقرة التشرد؛ ④ يحدث ورم وعائي دموي فوق الجافية النزيف.

تفتيش

اعتمادا على الموقع حيث يمكن تقسيم ورم وعائي العظام وبناء الأشعة السينية الورم إلى ثلاثة أنواع:

1 العمودي

أكثر شيوعا في العمود الفقري. امتصاص تربيقي واسعة، وبعض Liangzeng صغيرة شنغ وسماكة العظام، والمظهر الخشن الرأسي عبر تشكيل تربيقي العظام أو شبكة كبيرة مثل السياج الشكل. يمكن الحفاظ على شكل الجسم الفقري والفجوة بشكل صحيح.

2. ضوء النهار

سائدة في الجمجمة. المشهد الأمامي، والإشعاع تلف العظام ورم وعائي منطقة ضوئي مرئي من المركز إلى الفاصل الزمني العظام المحيطة بها، تشبه الأشعة أشعة الشمس، وعرض الجانب، مع تباعد عظم الجمجمة اتجاه عمودي على سطح داخل الظلال.

3 رغوة

العظام الطويلة المشتركة. الأورام رغوي الكيسي، والنمو غريب الأطوار متعددة، وإشراك الهيكل العظمي من مغزلي المحلية تورم حول ترقق العظام القشرية، وغالبا دون رد فعل السمحاق.

قد أورام وعائية واسعة الأنسجة الرخوة أيضا تنتهك العظام، وكانوا يتعرضون للقمع عيوب العظام، والحافة الخارجية من الاكتئاب ولكن على نحو سلس. يمكن Phleboliths توجد داخل الأنسجة اللينة.

التشخيص

وفقا للتاريخ، ولا سيما خصائص (نسيج الفقري سماكة العظام، والسير في خط والرأسي فيلم الأشعة السينية مثل السياج وقد تبين؛ استوعبت جزئيا تشكيل العظام نسيج شبكة الكيسي؛ فقرات منتفخة قليلا أو لها درجات مختلفة من الضغط؛ الفضاء الفقرية عادي)، وأكثر من ذلك عموما التشخيص ليست صعبة.

علاج

عندما ورم وعائي العظام أعراض وحظ بشكل منتظم، من دون علاج، وحلت محلها نسيج ليفي، وأنسجة الأوعية الدموية والأوعية الدموية تلتئم. تحتاج الأعراض السريرية الأطراف لجعل العلاج التالية.

والعلاج الإشعاعي

ورم وعائي العظام حساس معتدلة إلى العلاج الإشعاعي. مؤشرات هي: ① ملاءمة للعلاج الجراحي، وكانت ② استئصال مكتملة للقضاء على بقايا أنسجة الورم مع العلاج الإشعاعي. العلاج الإشعاعي يمكن أن تتلف الحبل الشوكي الخلايا البطانية في الأوعية الدموية والجلطات الدموية، مما يؤدي إلى التهاب النخاع الإشعاع، ويجب أن نكون حذرين في اختيار العلاج. ورم وعائي العظام الحساسة معتدلة للإشعاع، والنزيف الجراحي، وخطرة، قد يكون بسبب النزيف والجراحة أمر صعب، لذلك للإشعاع يهيمن عليها، ينبغي تفضيل الشوكي وخاصة ورم وعائي العلاج الإشعاعي لتأثير جيد، متعددة الجرعات أقل من الحبل الشوكي التسامح مع جرعة من 40Gy / 4 أسابيع إلى حوالي 30Gy. ورم وعائي في العمود الفقري مع شلل سفلي يفضل أيضا العلاج الإشعاعي، ثم الضغط الجراحية غير صالحة، وليس حريصا على الجراحة، لتجنب وقوع الحوادث، وكفاءة العلاج الإشعاعي تصل إلى 85.7٪.

2 جراحة

عندما العمود الفقري يسبب الشلل النصفي الشوكي انتهاكات ورم وعائي، إذا تأهل، الورم قابلا للتطبيق الضغط الشوكي في العمود الفقري إلى الأمام أو خلف خط الورم القوس عملية جراحية في العمود الفقري لتخفيف الضغط ضغط من أورام الحبل الشوكي، وتساعد على استعادة وظيفة النخاع الشوكي . إذا لم يتم استيفاء الشروط أو الجراحة الجراح عديم الخبرة، العلاج الإشعاعي أول اقتراح والعلاج الإشعاعي لعملية جراحية غير فعالة ثم. العلاج الإشعاعي قبل الجراحة يمكن أن تقلل من النزيف، وكانت لصالح عملية جراحية. مرضية خلع كسر في العمود الفقري، مما يسبب تضيق العمود الفقري، وضغط الحبل الشوكي الناجمة عن الشلل النصفي العظام، وينبغي أن يكون من المبكر تخفيف الضغط الجراحي والعلاج الإشعاعي بعد الجراحة. أطرافه ورم وعائي خاصة تسبب الكسر المرضية أو اختلال وظيفي، إلى أقصى حد ممكن لإزالة الورم، والحد من الكسر، قطع التثبيت من العظام. كانت الآفات أيضا متاحة لمجموعة واسعة من الورم استئصال، ومن ثم إصلاح الخلل وظائف وإعادة الإعمار. الجمجمة ورم وعائي هو استئصال المناسبة لجرعات كبيرة من الإشعاع تلف يمكن أن أنسجة المخ.

3 الانصمام

تطبيقات خارجية أكثر، من خلال الشرايين انتقائية لتحديد الشريان القسطرة تغذية الورم، وحقن القسطرة من وكلاء صمي، تخثر الأوعية الدموية، ومنع إمدادات الدم إلى الأورام، وتقليص الورم أو لتخفيف الأعراض لعملية جراحية تقليل النزيف، ويساعد استئصال الجراحي الكامل. هذا يتطلب أعلى التقنيات الجراحية، والمفتاح هو لاختيار الشريان الانصمام، وإلا فإن من المرجح أن يؤدي إلى الأوعية الدموية واصابات الحبل الشوكي.


حدد الصفحات التالي 1 سابق
المستخدم مراجعة
لا تعليقات حتى الآن
أريد أن أعلق [زائر (3.131.*.*) | دخول ]

لغة :
| التحقق من رمز و :


بحث

版权申明 | 隐私权政策 | حق النشر @2018 العالم المعرفة الموسوعية