عضو :دخول |تسجيل SWEWE
:لغة
بحث
المجتمع الموسوعة |الموسوعة أجوبة |إرسال السؤال |المعرفة المفردات |تحميل المعرفة
حدد الصفحات التالي 1 سابق

الجوبي احتشاء

احتشاء الجوبي (الجوبي احتشاء) يحدث في الشرايين العميقة اختراق الدماغ (أو الشرايين الصغيرة الأخرى) احتشاء الدماغية الصغرى (أو تليين موقد)، وتسوس الأسنان غير المنتظمة التي تشكلت بعد الشفاء من الأمراض المزمنة، شائعة في كبار السن المرض، وعالية المخاطر الفئة العمرية من 60 إلى 70 سنة. الرجال أكثر من النساء، من 2 إلى 6 مرات أعلى من النساء. بداية الغالب خلال النهار، ومعظم أي حافز واضح، وتحت الحاد شيوعا في ظهور الأعراض المزمنة عموما في 12H إلى ثلاثة أيام للوصول إلى الذروة. وتشمل الأعراض العامة والدوخة، والصداع، وخدر، والدوخة، وفقدان الذاكرة، لا تستجيب، والمضبوطات، والخرف، واضطرابات وعيه، وأعراض نفسية نادرة.
مرض المسببات

ارتفاع ضغط الدم

ارتفاع ضغط الدم هو السبب المباشر أهم من هذا المرض، وخاصة 21.3/12.7kPa (160/95mmHg) ارتفاع ضغط الدم المزمن أكثر. في مرضى ارتفاع ضغط الدم احتشاء الجوبي مع معدل الإصابة من 45٪ إلى 90٪. وضغط الدم الانبساطي للتأثير على المرض هو أكثر وضوحا. ارتفاع ضغط الدم يؤدي إلى احتشاء الجوبي دينا نوعين من الآليات الممكنة: ① استمرار ارتفاع ضغط الدم بناء على الشرايين اختراق عميق أو الشرايين الصغيرة الأخرى من الدماغ، وزيادة نفاذية الأوعية الدموية، تخثر الدم ومنع تخثر الدم فرط ضعفت، مما يؤدي إلى الاوعية الدموية الدقيقة جدار زجاجي قطعي الدهنية انحطاط، ونخر الليفين تمدد الأوعية الدموية الدقيقة والتغيرات الأخرى، مما أدى إلى انسداد الشريان صغيرة، الانصمام الصغرى. ② ارتفاع ضغط الدم المستمر الشريان القاعدي ممدود ذلك من الدماغ والشرايين اختراق عميق تحول والأوعية الدموية الملتوية، وتدفق الدم لزيادة خفض خط الجانب واحتشاء الدماغية الصغرى.

تصلب الشرايين

الجوبي احتشاء المرتبطة بشكل وثيق مع تصلب الشرايين. وأكد فيشر من قبل المسلسل أسلوب باجتزاء من مراقبة العقد القاعدية، والآفات كبسولة الجوبي الداخلية في الشريان مع تغير تصلب الشرايين الدماغية الشديدة التي قطعي الشرايين الضرر الهيكلي، ونخر فيبرينية أو نخر الأوعية الدموية. وقد وجد العلماء الآخرين أيضا تغييرات كبيرة في جدار الشريان النخاعي هو سماكة زجاجي واللمعية تضييق الأوعية الدموية، ويتناسب مع مناطق الدماغ المختلفة الجوبي تردد احتشاء ومدى تصلب الشرايين.

مرض السكري

كما نعلم جميعا، يمكن للسكري أن يؤدي إلى الطرف القاصي والكلى وشبكية العين والأعصاب الطرفية واحتشاء الدماغ مرض الشريان صغيرة، ولكن تأثير مرض السكري على أمراض الأوعية الصغيرة في الدماغ لم يتم تعريفها بشكل واضح. تظهر النتائج أن مرض السكري الوبائي هو أحد عوامل الخطر للسكتة الدماغية، ولكن عدم وجود مرض السكري واحتشاء الجوبي لديهم أدلة على وجود صلة. الصاري وأكدت دراسات أخرى فقط السكري واحتشاء الجوبي متعددة، ولكن ليس مع شعرة واحدة غير ذات صلة. اختراق عميق تدفق الدم الشريان في تجلط الدم واللزوجة، ولكن تعزيز الصفائح الدموية وزيادة الدم السكري التصاق يمكن أن تزيد إمدادات الدماغ هو بلا شك تشكيل الجوبي احتشاء قد لعبت دورا هاما.

صمة

⑴ الصمات قلبية: أمراض القلب الروماتيزمية وأمراض القلب الروماتيزمية أو الصمات غير جدارية.

⑵ منشأ الشرايين صمي: مع أو بدون تقرح، بما في ذلك تصلب الشرايين، وأمراض العضلات الليفية، تشريح تمدد الأوعية الدموية الجلطة. خاصة في الأبهر الصاعد، الشريان السباتي تشكيل لوحة تصلب الشرايين سفك الصمات، هو واحد من الأسباب الهامة لاحتشاء الجوبي، قد جذبت اهتمام أكثر وأكثر.

⒌ عوامل أخرى الدهون، وفرط اللزوجة، والتدخين، واستهلاك الكحول والتغيرات الإقليمية في تدفق الدم في الدماغ وغيرها من العوامل أيضا أن يكون له تأثير على حدوث احتشاء الجوبي.

المظاهر السريرية

وتشمل الأعراض العامة والدوخة، والصداع، وخدر، والدوخة، وفقدان الذاكرة، لا تستجيب، والمضبوطات، والخرف، واضطرابات وعيه، وأعراض نفسية نادرة. علامات سريرية الرئيسية اللسان قاسية، وإبطاء معدل الكلام، نبرة الصوت التغييرات، الشلل الوجهي المركزي خفيفة، من جانب واحد أطرافهم شلل جزئي أو الإعاقات الحسية، وبعض علامات السبيل الهرمي إيجابية، وترنح نادرة.

أنواع السريرية

نقية فالج السيارات

الأكثر شيوعا، وهو ما يمثل 40٪ ~ 60٪. الميزة الرئيسية هو دراسة موضوعية دون الإعاقات الحسية، وعيوب المجال البصري، فقدان القدرة على الكلام، تعذر الأداء، أو عمه، في حين جانب واحد فقط من الوجه العلوي والسفلي وضعف الطرف أو الشلل غير مكتملة. يمكن أن تحدث الآفات، بما في ذلك كبسولة، بونس، السويقة الدماغية، العقد القاعدية والقشرة المخية، الاكليل رديتا، الخ. غالبا ما يتعافى في غضون 2 أسابيع، لكن من السهل أن الانتكاس.

السكتة الدماغية الحسية نقية (PSS)

لا اضطرابات العضلات، والدوخة، وشفع، حبسة، والعيوب المجال البصري، وجانب واحد فقط من الوجه والعليا والسفلية خلل الحس الشقي. وتقع الآفات في النواة تحت المهاد البصري بطني إنسي، وعادة من خلال الدعم بسبب طائي الخلفي الدماغي ارتداء الشريان واحتشاء. وهناك عدد قليل من الحالات قد النخاعي المهادي المسالك، المهاد الآفات القشرية التي يسببها شعاع، ولكن أيضا بسبب آفة غزو المهاد الجانبي بأكمله وكبسولة الداخلية تسبب أطرافهم هند الاكليل رديتا. غالبا ما يتعافى في غضون بضعة أسابيع.

السكتة الدماغية الحسية (SMS)

وأظهرت وجها رئيس الجانب والجذع، والطرف العلوي والسفلي الاضطرابات الحسية والوجه واللسان والطرف العلوي الجزئي. اضطرابات فاقد الوعي، واضطرابات الذاكرة، وفقدان القدرة على الكلام، وعمه تعذر الأداء. في الماضي أن هذا النوع من نادرة، وتقارير الأدب فقط لPMH. وتقع الآفات التي في النواة الجانبية والأطراف البطنية من الكبسولة الداخلية، تنتج عادة عن انسداد الشريان الدماغي الخلفي من المهاد اختراق فروع الشريان أو المشيمية. التكهن هو جيد.

فالج رنحي

آفات أظهرت فالج المقابل وترنح المخيخ، وانخفاض الوزن الطرف في الطرف العلوي، مصحوبة أحيانا الاضطرابات الحسية، رأرأة، خلل القياس، رتة، إلى جانب تفريغ. وقعت الآفات جسري في الجزء السفلي من القاعدة أو الكبسولة الداخلية، الاكليل رديتا، قد تحدث المخيخ أيضا. غالبا ما يتعافى في غضون بضعة أسابيع.

متلازمة اليد الخرقاء

أظهرت رتة واضحة، رتة، عسر البلع، وضعف خفيف على جانب واحد واضطرابات حركة اليد غرامة مثل ترنح، ويرافقه في الوجه، والشلل اللسان، فرط المنعكسات والمرضية علامات المركزي المماثل كانت ايجابية، والمشي عندما مشية غير مستقرة، ولكن لا الاضطرابات الحسية. هذا النوع من قبل TLA خالية من الأمراض، بداية حادة من أعراض وصلت بسرعة الذروة. تقع عند قاعدة الآفة جسري 1/3 و2/3 تقاطع أو الجزء العلوي من الكبسولة في الركبة.

نوع من البديل

① مجتمعة حبسة حركية من PMH، والآفات الكيسي في الركبة وانخفاض forelimb، الاكليل رديتا، وذلك بسبب انسداد منطقة العرض الشرياني عدسي مخططي.

② لا شلل في الوجه PMH، وانسداد الشريان الفقري التي تسببها فروع اختراق لها، قد يكون دوار خفيف ورأرأة بداية، قد تترافق مع تنميل اللسان غير طبيعي في العضلات والضعف، والتي تنطوي على مخروط أواخر المقابل، مما أدى إلى شلل في أربعة .

③ نظرة المماثل الشلل PMH، ويقع الآفة بالقرب من مركز للجزء السفلي من الجسر، وكان أداء شلل الوجه وشلل في الأطراف السفلية، مع الشلل أنظار الجنس في نفس الاتجاه وعبور بين شلل العين النووي (أي، و-A-halfsyndrome واحد )، والتطور العصبي الطبيعي الخارجي.

④ الاندماج متلازمة ويبر PMH، من قبل احتشاء السويقة الدماغية المتوسطة التي تنطوي على الألياف العصبية المحرك للعين المستحقة.


حدد الصفحات التالي 1 سابق
المستخدم مراجعة
لا تعليقات حتى الآن
أريد أن أعلق [زائر (3.231.*.*) | دخول ]

لغة :
| التحقق من رمز و :


بحث

版权申明 | 隐私权政策 | حق النشر @2018 العالم المعرفة الموسوعية