|
:لغة |
|
| المجتمع الموسوعة |الموسوعة أجوبة |إرسال السؤال |المعرفة المفردات |تحميل المعرفة |
الأورام بربخي |
  |
|
C؛ الحجاب الحاجز المنصف وفوق الترقوة الانبثاث العقدة الليمفاوية والانبثاث بعيدة. TNM التدريج T: السرطان TI: الورم محصورا في الخصيةT2: غزو ورم في الخصية المهبلية الغلالة T3: الورم يغزو المنوي T4: الورم يغزو كيس الصفن N: العقدة الليمفاوية N0، لا الانبثاث العقدة الليمفاوية N1: 1 الانبثاث العقدة الليمفاوية، وأقل من 2CM N2؛ 1 أو أكثر من العقد الليمفاوية، وأقل من 5cm N3: العقدة الليمفاوية، أكثر من 5em M: الانبثاث البعيدة MO: لا الانبثاث البعيدة M1: الانبثاث البعيدة. علاج البربخ حق يمكن استخدامه لاستئصال ورم حميد بسيط أو استئصال البربخ المماثل. يشتبه في الخباثة، والجراحة يمكن استخدامها لفحص الأنسجة المجمدة القسم، وبمجرد تشخيصها على أنها خبيثة، ينبغي أن يكون موافق المنوي الحبل قطعت الخصيتين البربخ استئصال عالية. البربخ التشخيص حميدة جيدة. نقل يعني مع سرطان الخصية، قد تنطبق على العقد الليمفاوية خلف الصفاق، الرئتين، الكبد، الانبثاث العظام. بسبب البربخ والخصية التدفق اللمفاوي هو نفسه، واقترح أنه ينبغي أن يكون خلف الصفاق تشريح العقدة الليمفاوية. من أجل منع انتشار بعيدة، وهناك مطالبات تحت أنواع مختلفة المرضية والعلاج الإشعاعي بعد الجراحة أو العلاج الكيميائي لتحسين البقاء على قيد الحياة أو مفيدة. خاصة بالنسبة للأطفال العضلية المخططة البربخ، من خلال الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي متعددة، وهناك بعض الزيادة فعالية. علاج علاج سرطان الخصية بسبب نتائج العلاج المختلفة ليست متسقة. مسخي المبيض لديها معدل وفيات أعلى، كان معدل البقاء على قيد الحياة بعد العملية الجراحية لمدة 5 سنوات 65٪؛؛ 1977 jawdpour تقرير الورم المنوي بعد معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات من 95٪ سرطان جنيني، سرطانة مسخية 5 سنوات البقاء على قيد الحياة 45٪، أعلى معدل وفيات المشيمة، وغالبا ما توفي في غضون 2 عاما بعد التشخيص. كان staubitz تقارير أخرى، غير الورم المنوي وسرطان الخصية، مدة البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات 85٪، وكان Ⅱ الفترة 70٪. التشخيص المبكر والعلاج وضوحا هو المفتاح لتحسين البقاء على قيد الحياة. سرطان الخصية أساليب محددة العلاج هي كما يلي: 1. ورم منوي في تنفيذ استئصال الخصية، ثم خلف الصفاق المناطق العقدة الليمفاوية، ومنصفي اليسار العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي المنطقة فوق الترقوة. ووفقا للسيناريو وصف كاسترو من قبل بودن وتصنيف جيب، جرعة الإشعاع بعد الجدول 26-3. يمكن أن يشير أيضا إلى التصنيفات باك. 2. سرطان جنيني، مسخي، سرطانة مسخية، المشيمة، ومختلف سرطان الخصية غير الإنجابية، والعلاج الجراحي الرئيسي، سوف تكون هناك حاجة مستوى في الحلقة الداخلية جنبا إلى جنب مع الخصية استئصال الحبل المنوي مباشرة بعد تشريح العقدة الليمفاوية خلف الصفاق لل الجراحة، وإذا كان يمكن أن تستكمل الغدد الليمفاوية بواسطة العلاج الإشعاعي، والعلاج الكيميائي أو العلاج المناعي. وصف delaunoy وفقا لطريقتهم الخاصة التدريج ورم المقترحة غير الورم المنوي خيارات علاج سرطان الخصية كما هو مبين في الجدول 26-4. 3. سواء الورم المنوي بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي، أو مجموعة متنوعة من غير ورم الخلايا الجرثومية بعد الترميم الجراحي، يمكن دمجها مع العلاج الكيميائي. العديد من الأدوية، لورم منوي باستخدام الفورميلية ساركوما حل أفضل، وجرعة حجز 100mg، بو، محاولة، 6 ~ 8G للدورة، بينما عن طريق الفم أقراص صودا الخبز، يمكن أن تقلل من ردود فعل الجهاز الهضمي. لمسخي، سرطانة مسخية، سرطان الجنينية، المشيمة، وما إلى ذلك، يمكن استخدام سيكلوفوسفاميد، ميثراميسين، العلاج أكتينوميسين، جرعة سيكلوفوسفاميد من 600 ~ 800mg، IV، مرة واحدة في الأسبوع، فإن مجموع 5 ~ 6G، لدورة؛ جرعة ميثراميسين من 2 6mg، والرابع، QD، 7 ~ 10 يوما لتلقي العلاج؛ داكتينوميسين يوميا 5 ~ 8ug/kg الوزن، وعموما 300 ~ 400ug / د، والرابع ، فإن مجموع 4000 - 6000 ~ G للدورة. 4. العلاج المناعي يسمى التحفيز المناعي، ويهدف إلى تحسين نظام المناعة في الجسم على محاربة الخلايا السرطانية، وهناك العديد من (الجدول 26-5): الأساليب المستخدمة حاليا من الخصية العلاج المناعي العلاج المناعي السرطان القليلة التي غير محددة BCG، والتطبيقات الصغيرة الوتدية مثل الأدوية المثبطة للمناعة لديهم أيضا تقريرا، تأثير على المدى القصير لا تزال جيدة، والنتائج على المدى الطويل غير مرضية. 21 القرن، مع التصوير الطبي وتطوير العلاج الكيميائي للسرطان، وسرطان الخصية للكشف المبكر والتدريج دقيقة، والعلاج الكيميائي، العلاج الداعم إحراز تقدم في وقت مبكر الخصية الحصول جذري، بأورام متقدمة لإطالة الحياة. التقدم في علاج سرطان الخصية هو تطور ثوري لجراحة المسالك البولية الحديثة تقدما كبيرا. خيارات العلاج الحالية لسرطان الخصية تقوم أساسا على تحديد نوع ومرحلة من أنسجة الورم. وهكذا، في مسار معين للعلاج المبادئ التالية: شخصت سريريا مع سرطان الخصية، وتنفيذ أول من استئصال الخصية جذري، وأهميته لا تكمن فقط في السيطرة المحلية على الورم، وأكثر المرضية يتحقق أساسا من خلال أنواع الأنسجة الورم الخصية، والفرق الأول بين الأورام هي أورام الخلية الجرثومية أو أورام الخلية غير الجرثومية، وعلى ما يرام ورم منوي وغير الورم المنوي. ورم منوي العامة مع الجراحة مع العلاج الإشعاعي، وعدم الورم المنوي لجراحة مع العلاج الكيميائي. هذه الأخيرة غالبا ما يتطلب استئصال الخصية جذري، تحول فورا خلف الصفاق تشريح العقدة الليمفاوية، والتي يمكن تحقيق التدريج أكثر دقة. ارتفاع التدريج غير الورم المنوي خط الجراحة RPLND، والعلاج الكيميائي ثم يعطى أو استئصال الورم المتبقية قبل العلاج الكيميائي ثم الجراحة RPLND موازية. ينبغي أن تؤخذ مراحل الورم مختلفة لخيارات العلاج المختلفة، والأورام في مرحلة عالية الاستخدام الأكثر العام للالجمع بين العلاج. الحالية غير ورم منوي من العلاج الكيميائي القياسي PVB، PEB. في السنوات الأخيرة، بعض العلماء يعتقدون أنه مع بليوميسين VP-16 بديل يمكن تحسين معدل البقاء على قيد الحياة والحد من الآثار الجانبية مثل سمية العصبية والعضلية. تكرار بعد العلاج لPEB الموصى بها PEI (البلاتين، إيتوبوسيد، ifosfamide). أحوال الطقس الوقاية منع الخصيتين هي الأجهزة الجنس من الذكور، حتى تقع كل واحدة، في ظل الظروف العادية، داخل كيس الصفن. الفحص الذاتي مريحة للغاية. لذلك، وأورام بربخي قادرة على الكشف المبكر. |
| المستخدم مراجعة |
|
لا تعليقات حتى الآن |
|
